腰腿痛是理疗科门诊最常见的病症。有不少患者误认会腰腿痛就
是腰椎间盘突出症。

　　其实在中老年群体中，腰腿痛多数是由于腰椎骨关节退行性变，即腰椎骨质增生所致。其特点是由静态突然变换体位时发生疼痛，如久坐后突然起立行走时疼痛；早晨起床疼痛加重；经活动后反而减轻，但活动过度疼痛又明显；遇风寒潮湿天气或劳累后疼痛加剧。若增生组织或椎间小关节错位压迫或刺激坐骨神经根，亦可引起下肢放射性疼痛。

　　青壮年的腰痛，系多种原因引起腰部肌肉、韧带、筋膜的损伤，即俗称腰肌劳损。其特点是X光或CT检查没有明显异常，没有明显腰椎间盘突出症的阳性体征，表现为时轻时重的腰腿痛。遇阴雨风寒天或劳累后症状加重，有些疼痛范围较广，甚至腰腿有酸困乏力感，但多无下肢放射痛症状。这类青壮年腰腿痛除要及时治疗外，更重要的是加强腰背肌锻炼，增强肌力，纠正生活中不良姿势和习惯。

　　有些腰腿痛与胸腹腔和腹膜后脏腑疾病有关。曾有一位25岁小伙子，他以坐骨神经剧烈疼痛就诊。做心电图示：急性心肌梗死。

　　经抢救脱险。因为腰背部感觉神经分支与有些内脏神经的分布来源同

　　属一神经节，当内脏的神经遭受内脏疾病的病变激惹时，疼痛可辐射到腰背及腿部。另外，肺底部病变、胰腺病变、肾脏病变、胆结石、消化道溃疡病、十二指肠球部溃疡穿孔、癌症侵犯脊柱、女性的附件炎、盆腔炎等都可引起腰背疼痛，并同时伴有所患疾病的症状和体征。这种腰腿痛要及时到医院相关科室诊治。

    综上所述，腰腿痛是形形色色的，据统计，腰腿痛发病率仅次于感冒。近几年来，腰腿痛的诊断和治疗有了很大进展，对腰痛的病因也有了新的认识。作为医生在诊治腰腿痛时，要防止随便下腰椎间盘突出症的诊断，尤其不能滥用手术治疗。作为患者也不要误认为腰腿痛就是椎间盘突出症，而盲目去接受一些不对症的治疗。

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