【子宫内膜癌与基因】 据文献报道β-catenin表达与子宫内膜癌患者预后呈负相关,是评估预后的有效参数。另据报道肿瘤内的间质细胞的芳香化酶的表达与子宫内膜样癌的不良预后相关,局部芳香化酶的表达可能通过原位雌激素形成而对肿瘤进展发挥作用。近年来有关抑癌基因PTEN与子宫内膜癌的关系已有大量的文献报道,PTEN表达阳性患者的生存率明显高于PTEN阴性者,对晚期子宫内膜癌手术后化疗患者说,PTEN表达更是一个有利的生存预后因素。
【基因检测适应人群】 一、肥胖者。肥胖者体内脂肪过多增加了雌激素的储存,同时雌酮合成也增加,而后者被认为是子宫内膜癌的致癌因子。
二、糖尿病患者。对于糖尿病患者或糖耐量不正常者,患子宫内膜癌的危险性比正常人高出2.8倍。而内膜癌患者中也有3%~17%同时是糖尿病患者。
三、高血压患者。在对内膜癌患者的调查中发现,约有1/3的人患有高血压。高血压患者同时患子宫内膜癌的危险是正常人群的1.5倍。
四、月经不调者。子宫内膜癌患者中,月经紊乱、量多者是正常妇女的3倍。月经不调多由于卵巢不能正常排卵引起,因此也不能正常产生孕激素,最终可能引起癌变。
五、初潮早与绝经迟的人。初潮过早和绝经延迟使妇女行经年龄延长,将增加患子宫内膜癌的几率。
六、子宫内膜癌多发生于未产或不孕症患者。40岁以下的患者中66.4%为未产妇。未产妇比经产妇的子宫内膜癌发生率高3倍。
七、多囊卵巢综合征,功能性卵巢肿瘤等疾病都会造成雌激素对子宫内膜的长期刺激,增加患病可能。所以这些人也要警惕预防。
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