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子宫内膜癌重要的预后因素

　　子宫内膜癌重要的预后因素包括：

　　（一）年龄：年轻者预后较好，主要是因其所患的多为分化较良好、侵犯较轻微的内膜癌。

　　（二）组织型态类别：乳突状浆液细胞内膜癌、透明细胞癌、纯粹扁平上皮细胞内膜癌预后较差。

　　（三）组织／细胞核分化程度：分化越差者，转移机会越高，预后较差。

　　（四）肌肉层侵犯深度：组织分化情形与肌肉层侵犯深度是影响预后的最重要的因素。淋巴结、血路、腹水细胞的转移及局部复发的机会皆与之息息相关。

　　（五）血管淋巴侵犯。

　　（六）肿瘤大小：肿瘤大于2公分，其复发机率较高。

　　（七）腹腔内腹水细胞的检验结果：腹水为阳性者，预后较差，须追加荷尔蒙或腹腔内p32放射治疗。

　　（八）荷尔蒙受体：雌激素与黄体素受体两者均和肿瘤分化程度有相关性。两种受体呈现阳性的病人，其肿瘤分化较为良好，手术预后较佳，对荷尔蒙治疗反应也较好。

　　（九）DNA成套数情形：有1/4子宫内膜癌细胞核DNA是不成套的，其预后较差，复发机率也较高。

　　（十）治疗方式：如果病人身体状况许可，手术治疗是比较适当的方法。针对第一期的病人，单用手术治疗的五年存活率为87％，而单用放射线治疗则为69％。


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