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性交后试验PCT

  性交后试验,也就是体内宫颈黏液功能检查(post-coital,PCT)。

     检查意义:

        检查宫颈黏液功能,精子成活率和穿透力,主要适用于夫妇一般检查正常,经过促排卵治疗之后者,进行宫颈黏液监测。

     具体方法:

         时间安排在卵泡晚期或排卵期。试验之前禁欲并避免阴道冲洗3天,在午夜或者黎明前性交,之后2-5小时到医院检查,这种检查应该先约定检查大夫;检查时使用窥器暴露阴道,轻轻擦拭干净阴道后穹隆和宫颈外口的分泌物,用宫颈吸管或妇科长钳深入宫颈管内1.5厘米,将采集的黏液涂在玻璃片上镜检。

     结果分析:

        在每一个玻璃片上观察3-5个视野,并计算活动精子的数目。检查结果分为阳性和阴性,如果发现5-10个活动精子/HPF;检查结果低于5个活动精子/HPF为阴性。也有的医生以活动精子数目进行功能分析。优秀:多于20个活动精子/HPF;良好:6-20个活动精子/HPF;及格:1-5个活动精子/HPF。

     临床意义:

        检查结果PCT阳性者,说明夫妇性生活正常、宫颈黏液功能正常、卵巢雌激素分泌和宫颈黏液反应性正常,说明精子可以穿透宫颈黏液,具有正常的生育能力;阴性结果其意义相反,属于宫颈因素引起的不孕症。

     注意事项:

        该检查方法受一些因素的影响,有时会出现假阴性,必须具体分析具体情况。造成假阴性的常见因素有:选择检查时间不当,如果在卵泡早期或黄体期,由于低雌激素的影响常常会导致假阴性;子宫炎症也会影响结果的准确性:由于炎症细胞和炎性介质可以增加宫颈黏液的粘稠度,pH值降低而不利于精子成活、穿透,容易出现阴性结果;免疫性抗体也影响结果的准确性:如果在宫颈黏液中存在抗精子抗体,往往抑制精子的活力,使大部分精子死亡或失去活力;子宫位置异常:如果有严重的子宫前倾前屈或后倾后屈,使后穹隆池不能储存精液、精子,也会影响检查结果;宫颈解剖异常:如果宫颈狭窄、宫颈过长、宫颈粘连、宫颈疤痕等,也会出现阴性结果;男性因素:如果是无精症、少精症、逆行射精等,精子根本没有或很少进入阴道,因此也会影响检查结果。


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       医院地址:广州市天河区天河路502号

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